Лазерная шлифовка кожи
Лазерная шлифовка кожи – это метод воздействия световой энергией на ткани, при котором улучшается текстура кожи, уменьшается выраженность морщин, рубцов, пигментации и следов постакне. Методика не «удаляет поры» и не заменяет хирургическую подтяжку, а работает за счёт контролируемого обновления кожи и стимуляции синтеза коллагена и эластина.
Какие изменения кожи корректирует лазерная шлифовка
С возрастом клетки кожи делятся реже, снижается синтез коллагена и эластина, кожа теряет плотность и упругость. Под действием ультрафиолета накапливаются повреждения, появляются пигментация, морщины, расширенные сосуды, неровный рельеф. Лазерная шлифовка направлена на часть этих изменений:
- мелкие и средние морщины, снижение тургора кожи;
- неровный рельеф, следы постакне, атрофические рубцы;
- пигментация, в том числе признаки фотостарения;
- расширенные поры и повышенная жирность кожи (за счёт улучшения текстуры и уменьшения выраженности воспаления);
- отдельные виды рубцов и растяжек.
ПРОВЕДЕН КУРС ПРОЦЕДУР НА CO2 ЛАЗЕРЕ
- Выровняли рельеф кожи лица
Проведен курс процедур на CO2 лазере
- Выровняли рельеф кожи лица
- Уменьшили следы от постакне
- Выровняли тон лица
- Убрали покраснения
Важно понимать: лазер улучшает качество кожи, но не устраняет гравитационный птоз – опущение тканей – и не заменяет хирургическую подтяжку лица. Удаление татуировок и сосудистых изменений – отдельные лазерные методики, для шлифовки они не являются типичными показаниями.
Принцип работы лазера
- Лазер генерирует направленный пучок света определённой длины волны, который поглощается тканями кожи.
- При низкоинтенсивном (неаблятивном) воздействии кожа нагревается без удаления эпидермиса. Это запускает синтез коллагена и эластина фибробластами. Эффект развивается постепенно, выражен умеренно.
- При высокоинтенсивном (аблятивном) воздействии поверхностные слои кожи испаряются, а нижележащая дерма получает сигнал к обновлению. Кожа становится ровнее, уменьшается выраженность атрофических рубцов, например после акне или ветряной оспы.
Чаще всего применяются эрбиевый (Er:YAG) и углекислотный (CO₂) лазеры. Эрбиевый действует более поверхностно и мягче, его чаще выбирают при небольших изменениях или тонкой коже. CO₂–лазер проникает глубже и действует сильнее, но требует точного расчёта мощности импульса и более строгого контроля реабилитации.
Виды лазерного воздействия
- Аблятивное. Верхние слои клеток испаряются, в зоне работы лазера образуется раневая поверхность, требующая заживления. Метод эффективен при выраженных возрастных изменениях, рубцах и растяжках, но связан с более длительной реабилитацией и требует тщательной защиты от инфекции и ультрафиолета.
- Частично аблятивное (фракционное). Тонкие лучи создают в коже микроскопические зоны повреждения, при этом значительная часть эпидермиса сохраняется. Это ускоряет заживление и снижает риски по сравнению с полным аблятивным воздействием. Фракционная шлифовка — распространённый метод улучшения текстуры кожи, но у неё тоже есть ограничения и осложнения, поэтому «безопасным и наилучшим» её называть нельзя.
- Неаблятивное. Эпидермис не удаляется. Лазерное излучение нагревает ткани и стимулирует синтез коллагена и эластина. Кожа становится более гладкой и плотной, уменьшается выраженность мелких морщин. Эффект мягче и развивается постепенно, обычно требуется курс процедур.
Фракционность – это способ доставки излучения (микроскопическими зонами), а не отдельный вид шлифовки: фракционными могут быть и аблятивные, и неаблятивные лазеры.
| Виды лазерного воздействия | Обезболивание | Длительность реабилитации | Показания | Особенности |
|---|---|---|---|---|
| Неаблятивное (без удаления эпидермиса) | ||||
| Лазерное омоложение | Обычно не требуется, возможна аппликационная анестезия | Реабилитации, как правило, не требуется | Мелкие морщины, снижение тургора Пятна постакне Признаки фотостарения Повышенная сальность, склонность к акне | Для получения эффекта обычно нужен курс процедур; количество определяется индивидуально |
| Аблятивное (с повреждением поверхностных слоёв кожи) | ||||
| Лазерная шлифовка | Аппликационная или инфильтрационная анестезия; при обширных зонах возможна седация по показаниям | От 3–4 недель до 2 месяцев | Выраженные возрастные изменения кожи Неровный рельеф кожи Глубокие морщины Выраженные рубцы постакне Послеродовые растяжки на животе и груди Рубцы и шрамы | После процедуры — наблюдение врача Профилактика инфекционных осложнений Строгая фотопротекция — риск гиперпигментации |
| Фракционный термолиз | Местная анестезия гелем на основе лидокаина | 7–10 дней | Обычно требуется несколько процедур | |
Как проходит лазерная шлифовка
Процедура проводится на коже без активного воспаления. До шлифовки врач лечит активное акне, герпетические высыпания и другие острые состояния. При склонности к герпесу может быть назначена профилактическая противовирусная терапия.
За несколько дней до процедуры может быть рекомендован мягкий поверхностный пилинг: он удаляет неравномерный слой ороговевших клеток, чтобы глубина воздействия лазера была равномерной. Конкретную подготовку определяет врач.
Проводится обезболивание. При фракционном термолизе это, как правило, аппликационный гель с анестетиком; при аблятивной шлифовке обезболивание подбирается индивидуально, вплоть до седации при обширных зонах и по показаниям.
Длительность процедуры зависит от площади обработки и в среднем составляет от 20 минут до 1,5 часов. Зоны воздействия:
- лицо, в том числе деликатные области вокруг глаз и губ – с защитой глаз и под контролем врача;
- шея и область декольте;
- руки и ноги, в том числе кисти — например, для уменьшения возрастной пигментации.
После процедуры на кожу наносят успокаивающий и восстанавливающий уход. В период реабилитации применяют увлажняющие и регенерирующие средства, а также строгую фотопротекцию: дневной уход с SPF 50, повторное нанесение в течение дня, избегание инсоляции. Длительность фотопротекции определяет врач.
Реабилитация и результаты
- Сразу после воздействия – покраснение, отёк, чувство пощипывания и жжения. Выраженность зависит от типа лазера и глубины воздействия.
- Через 3–6 недель – кожа становится более гладкой и обновлённой, остаётся чувствительной к внешним факторам и требует ухода и фотопротекции.
- Отдалённый результат – повышение плотности и улучшение текстуры кожи, уменьшение выраженности морщин, рубцов и пигментации. Выраженность и длительность эффекта индивидуальны и зависят от исходного состояния кожи, типа аппарата, образа жизни и ухода. Старение кожи продолжается, поэтому результат поддерживают домашним уходом и периодическими процедурами.
Противопоказания и возможные осложнения
Лазерная шлифовка – медицинская процедура, у неё есть противопоказания. Решение о проведении принимает врач после осмотра.
Основные противопоказания:
- активное воспаление, инфекция или герпес в зоне воздействия;
- склонность к образованию келоидных рубцов;
- декомпенсированные хронические заболевания, тяжёлые нарушения свёртываемости крови;
- приём фотосенсибилизирующих препаратов, изотретиноина (сроки отмены определяет врач);
- беременность и период лактации – по решению врача;
- онкологические заболевания в зоне предполагаемого воздействия;
- психические расстройства, при которых пациент не может соблюдать рекомендации по уходу.
УХОД ЗА ЛИЦОМ
УХОД ЗА ТЕЛОМ
ИНЪЕКЦИИ ОМОЛОЖЕНИЯ
ПЛАСТИКА ФИЛЛЕРАМИ И НИТЯМИ
УВЕЛИЧЕНИЕ ГУБ
УДАЛЕНИЕ НОВООБРАЗОВАНИЙ
КОРРЕКЦИЯ ШРАМОВ И РУБЦОВ
АНАЛИЗЫ
